Die Fachklinik Melchiorsgrund ist seit 1981 als Stätte der medizinischen Rehabilitation für suchtmittelabhängige und psychisch erkrankte Menschen anerkannt. In den Anfangsjahren standen die Abhängigkeitserkrankungen der Bewohner im Vordergrund, psychiatrische Begleiterkrankungen wurden als nachgeordnet verstanden. Heute hat ein Großteil der Bewohner bereits schon vor Beginn der eigentlichen Abhängigkeitserkrankung manifeste psychiatrische Diagnosen erhalten. Diese reichen von verschiedenen Formen der Psychose bis zu schweren Persönlichkeitsstörungen.

Gemäß dem Selbstverständnis als Wohnverbund gibt es im Melchiorsgrund zahlreiche Berührungspunkte zwischen den verschiedenen Wohnformen. Menschen aus der medizinischen Reha sind deshalb von Anfang an mit Bewohnern aus der sozialen Wiedereingliederung oder dem Betreuten Wohnen im direkten Austausch. Teilweise arbeiten und wohnen sie zusammen und profitieren dadurch unkompliziert und niedrigschwellig von Synergieeffekten. Ziel ist es, einen Rahmen zu schaffen, in dem die Bewohner ein Höchstmaß an Unabhängigkeit und umfassende körperliche, geistige, soziale und berufliche Fähigkeiten entwickeln können. Dazu gehört die Einbeziehung und Teilhabe an allen Lebensbereichen gemäß der UN-Behindertenrechtskonvention.